申 请 人 信 息 |
公 民 |
姓 名 |
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工作单位 |
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证件名称 |
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证件号码 |
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联系电话 |
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传 真 |
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电子邮箱 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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法 人 或 其 他 组 织 |
单位全称 |
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组织机构代码 |
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法定代表人 |
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联系人姓名 |
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联系人电话 |
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传 真 |
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电子邮箱 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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申请时间 |
年 月 日 |
所 需 信 息 情 况 |
所需信息 内容描述 |
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所需信息 用途 |
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所需信息的指定提供方式(可选) □纸质 □电子邮件 □光盘 □磁盘 |
收取信息的方式(可选): □邮寄 □电子邮件 □传真 □自行领取 |
承诺 |
本人承诺所填信息真实有效。 申请人签名或盖章: |
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注:为提高办理效率,请您在申请公开信息时,每次只申请一条信息。
点击下载:黑河学院信息公开申请表